KAPCSOLÓDÓ CIKKEK























































































































































































































































































































































































































































 
rupturált vese
35 éves nő beteg vagyok. 2 hete rupturált jobb vesémbe dupla J katétert helyeztek fel, melyhez a reflux kivédése érdekében pár napig ballonos hólyagkatétert is kaptam. A repedést kontrasztanyagos CT állapította meg, mely leírt mindkét vesémben 1-1, egyenként 2 mm-es követ, valamint a jobb uréter szájadékánál egy 3 mm-eset is. (Állítólag ez tehetett a pyelon rupturámról is.) Tegnapi Rtg felvételen egyetlen kő sem látszik, viszont vizeletből 10'5 csíraszámban Enterococcus faecalis tenyészett ki, amire Augmentin duo 2X1 lett felírva. A kérdésem az, hogy lehet-e vesegyulladásom, ha még csak hőemelkedésem sincs és az egyetlen panaszom az, hogy naponta több órán át görcsösen fáj a jobb vesém. Ha kövek nem látszanak és tegyük fel, gyulladás sincs, mi okozhat még a vesegörcsöket? Köszönettel, egy kissé összezavarodott páciens.VÁLASZ
A szervezetben elhelyezett, bevezetett idegen testek, így a kettős dupla J katéter is hajlamosít gyulladásra, fertőzésre, mert a húgyelvezető utak sem sterilek. Az említett csíraszám – bár nem tudom hogyan történt a vizeletminta vétele – jelentősnek mondható, tehát a kezelése az érzékenységi vizsgálat alapján szükséges. Nem tudom, hogy milyen röntgenfelvétel történt, amin nem látszik, nem látszanak a kövek, de ez egy natív röntgentől nem is várható, a kövek nagysága miatt. A CT a vesekövek kimutatásának a megbízható módszere. A kövek nagysága alapján az mondható, hogy a spontán távozásuk bármikor bekövetkezhet vagy bekövetkezhetett. A jobb vese fájdalmát okozhatja az ott zajló gyulladás, a sérülés következtében kialakult károsodás és a bevezetett katéterek is. Nem minden esetben kíséri magas láz a gyulladásos folyamatokat.
Prof. dr. Alföldy Ferenc
